황제를 구한 나무껍질1692년 청 황제 강희제(康熙帝)가 말라리아에 걸렸다. 그의 치세 31년 되는 해였다. 프랑스 선교사와 포르투갈 선교사가 먼저 정제를 써서 병세를 좋게 했지만 말라리아의 특성상 다시 도져 손을 쓸 수 없을 지경이 되었다. 그 때 프랑스 선교사 퐁타네이(P. Joanes Fontaney)가 인도에서 보내온 킨코나 나무껍질을 황제에게 보냈다. 처음 보는 약을 황제에게 바로 올릴 수는 없는 법. 말라리아에 걸린 다른 환자들에게 먼저 먹여 보니 큰 효험을 보았고, 그냥 조금씩 먹어 본 대신들도 별 탈이 없었다. 강희제도 이 약을 먹고 바로 나았다. 그는 키니네를 `성약(聖藥)'이라 할 정도로 칭송했다. 강희제를 성공적으로 치료한 예수회 선교사들은 황성(皇城) 안에 큰 건

백성을 늘리는 종두조선정부의 `종두'에 대한 관심은 대단했다. 종두는 유아사망율을 낮추어 백성을 늘릴 수 있는 유력한 방도였다. 정부 차원의 우두사업은 1882∼1883년 지방에 파견된 몇몇 암행어사들이 우두국(牛痘局) 설치를 추진한 데서 비롯되었다. 전라어사 박영교와 충청어사 이용호가 각각 전주와 공주에 우두국을 설치, 종두 기술을 가르치게 했다. 알렌이 제중원에서 한창 진료하기 시작하던 1885∼1886년 지석영은 본격적으로 정부 관리로서 우두법을 전파하기 시작했다. 충청도 우두교수관(牛痘敎授官) 자격으로 그 지역의 우두접종을 담당할 우두의(牛痘醫)를 길러낸 것이다. 틈틈이 자신이 배운 우두법을 정리해 `우두신설(牛痘新說)'을 저술, 교재로 사용하기도 했다. 정부는 1885∼1890년간 전

갑오 을미 개혁1894년에는 우리 근대사에서 특히 중요한 의미를 갖는 사건들이 잇달아 일어났다. 그 해 2월 전라도 고부에서 일어난 농민 봉기가 전국으로 확산되어 조선 왕조의 통치 기반을 허물어 버렸고, 농민봉기 진압을 구실로 조선에 군대를 파견했던 청, 일 양국이 조선에 대한 지배권을 두고 이 땅에서 전면전을 치렀다. 특히 일본은 처음부터 전쟁을 작정하고 조선에 파병했으며, 파병 직후 경복궁을 점령하여 국왕 고종을 인질로 삼고 미리 준비한 프로그램에 따라 `내정개혁'을 강요했다. 이른바 `갑오 을미 개혁'은 이러한 조건 아래에서 진행되었기 때문에 여러 면에서 일본의 영향을 받지 않을 수 없었다. 이 `개혁'을 통해 신분제도가 공식 폐지되었고, 화폐제도와 조세제도가 개편되었으며, 태양력(太陽曆

보이지 않는 적군의 침투현대전은 가공할 만한 파괴력 못지 않게 아군을 위장하고 숨은 적은 발견해내는 데서 경이로운 기술수준을 보여준다. 위성사진으로 적을 포착해 그 곳만을 폭격해내는 기술은 마치 병원에서 첨단 장비로 병의 원인을 진단하고 레이저로 해당 부위만을 정밀하게 파괴하거나 절제하는 것을 연상케 한다. 하지만 육안으로 쉽사리 뵈지 않는 병균만큼 대적하기 힘든 것은 없다. 　 수년 전 미국 워싱턴 D.C 상원빌딩에 우편물을 통한 탄저균 테러가 등장했을 때, 인원들을 격리시키고 소독하느라 한 달 동안 2300만 달러의 비용을 아끼지 않았던 것은 그에 대한 공포를 짐작케 해준다. 100년 전인 19세기에도 전 세계는 4 차례에 걸친 콜레라의 기습으로 몸살을 앓았다. 개항으로 외국과의 접촉이 더 많아진 조

조선인의 마음을 사라알렌이 조선정부의 호의를 얻어 중앙 의료기관인 제중원 의사로 근무하게 된 1885년, 서울의 일본공사관에서는 “이번의 변동에 의해 모든 일이 화병(畵餠)이 되어버렸다”고 자국 외무성에 보고했다. 대체 무엇이 `그림의 떡'이 되었다는 것일까? 당시 일본은 카이로세(海瀨敏行)라는 군의를 공사관 부속 의관으로 두고 조선인들에 대한 `시료(施療)' 활동을 해오고 있었다. 조선정부와 조선인들의 마음을 사두려는 것이었다. 그러나 갑신정변으로 당시 조선 정계의 최고 실력자 민영익이 피를 흘리며 쓰러졌을 때, 가까이에 카이로세가 있었지만 묄렌도르프도 갑신정변의 배후에 일본이 있음을 짐작한 듯 알렌에게 민영익을 데려갔다. 결국 조선정부는 일본인이 아닌 미국인을 정부의료기관의 파트너로 선택했

시병원과 상동병원알렌(H. N. Allen)을 비롯한 미국 북장로회 소속의 의료선교사들이 조선 정부가 설립한 제중원에서 의료활동을 벌인 것과는 대조적으로, 미국 북감리회 소속의 의료선교사들은 민간병원을 개설해 의료사업을 시작했다. 북감리회 의료사업의 개척자는 이화학당을 창설한 스크랜튼 여사((M. F. Scranton)의 아들 윌리엄 스크랜튼(W. B. Scranton)이었다. 그는 본래 조선에 입국하자마자 제중원에서 일했으나, 한 달 만에 이탈해 서민층 대상의 의료선교를 표방하며 민간병원 개원작업에 착수했다. 그는 정동에 있는 미국공사관 근처의 한옥을 매입해 1885년 9월 10일부터 진료활동을 시작했다. 병원 명칭은 `시병원(施病院)'이었다. 스크랜튼의 이름을 한자로 `시란돈(施蘭敦)'이라 표기했기에

에비슨의 분노1894년 4월 한 일본인 의사가 제중원의 주사들과 거래를 하고 세를 들었다. 작년 11월에 새로 제중원의 의사로 파견되어온 에비슨(O. R. Abison)이 마침 선교사 언더우드와 함께 지방으로 순회진료를 떠난 차였다. 그 방은 에비슨이 수술실로 쓰려고 준비해둔 것이었다. 돌아온 에비슨은 그동안 주사들이 보여온 `작태'에 참아왔던 분노를 터뜨리며 제중원과 연을 끊겠다고 선언했다. 당시 주사들은 왕의 하사금을 중간에 가로채기 일쑤여서 약품비, 땔감 비용도 모자라는 등 제중원 운영은 난맥에 빠져 있었다. 정부 역시 1880년대 후반 이후 강화된 청의 개입으로 해관세와 같은 유력한 재원들마저 뜻대로 이용하지 못하면서 파견한 주사들에게 봉급도 제대로 지급을 못하던 형편이었다.

자기 땅 남의 싸움 1894년 내정 개혁을 요구하는 동학 농민군의 기세가 삼남지역을 휩쓸었다. 당황한 조선정부가 원병을 요청하자 청군이 6월 초 아산만에 상륙해 진압을 시작했다. 일본은 자국공사관과 거류민을 보호한답시고 거대 병력을 출병시켰다. 조선 정부와 농민군과의 화약(和約)이 성립되어 외국군의 주둔 명분은 사라진 시점이었다. 그래도 일본군은 아직 난이 평정되지 않았다거나 내정 개혁을 돕겠다며 철병을 거부하다가 7월 23일 경복궁을 침입해 쿠데타로 친일정권을 세우고 이틀 뒤엔 선전포고도 없이 청군을 공격해 청일전쟁을 도발했다. `문명' 과시의 도구 `근대의료' 일본은 이 전쟁을 `문명 대 비문명'의 대결로 대내외에 선전했다. 일본육지측량부가 촬영한 사진을 보자. 널판으로 만든 임시

헤론의 단독 운영 1887년 7월부터 헤론이 제중원을 단독 운영하게 되었다. 그는 알렌에 비해 상대적으로 직접선교를 강조하는 입장이었다. 그런데 이듬해 조선 정부는 천주교측의 명동성당 건립 강행에 자극받아 기독교 선교 금지 조치를 취했다. 이에 헤론은 조선 정부와의 충돌을 우려해 제중원 의료사업에 전념했다. 이로써 1890년 중반까지만 해도 제중원은 비교적 무난하게 운영되었다. `구원투수' 하디 1890년 7월 헤론이 이질로 세상을 떠나면서 제중원에 위기가 찾아왔다. 제중원에 의사가 단 한 명도 없게 된 것이다. 이때 알렌이 제중원 복귀를 시도했다. 언더우드, 모펫(S. A. Moffet), 헤론 부인 등 조선 주재 북장로회 선교진영은 알렌의 외교관 신분을 문제 삼아 이를 가로막았다. 북장로회 선교부

알렌 대 스크랜튼(1885.5∼6) 1885년 4월 제중원 개원 당시 의사는 알렌뿐이었고, 한 달 후 미국 감리교 의료선교사인 스크랜튼이 합류했다. 그런데 알렌과 스크랜튼이 원만한 관계를 유지하기란 쉬운 일이 아니었다. 알렌이 조선 정부의 인정을 받아 제중원을 개원하고 직접선교보다 의료사업 중심의 간접선교에 치중하는 데 대해 스크랜튼은 비판적 견해를 갖고 있었다. 그는 조선의 하층민을 대상으로 의료활동과 직접선교를 병행하는 데 강조점을 두고 있었던 것이다. 게다가 `교파 의식'도 강한 나머지 감리교 소속인 자신이 북장로교측이 주도권을 쥐고 있는 기관에서 근무하는 것을 용납하기 힘들었다. 결국 스크랜튼은 조선 정부와 북장로교에 대해 감리교 의료선교사업의 독자성을 추구하고자 한 달 만에 제중원과 알렌을 등지고

알렌(H. N. Allen) 제중원 의사 하면 단박에 떠오르는 인물이 알렌이다. 조선 정부와 함께 제중원 개원을 주도했고, 초창기 2년 동안 제중원의 진료 책임자였기 때문이다. 그는 1858년 미국 오하이오주 델라웨어에서 태어났다. 1883년 신시내티의 마이애미의대를 졸업하고 의사 면허를 취득했다. 그 해 10월 미국 북장로회 소속의 의료선교사로 중국에 건너가 난징과 상하이에서 의사로 일했다. 그러나 중국인들의 반(反)기독교 정서로 말미암아 실적이 신통치 않았고, 폭행까지 당하는 불운을 겪었다. 게다가 경제적으로 어려워 빚도 많은 편이었다. 그러던 중 동료들로부터 조선에서 서양인들을 상대로 개업하면 돈벌이가 될 것이라는 조언을 들었다. 그는 북장로회 선교부가 허락하지 않으면 개인 자격으로라도 조선에 가겠다고

제중원의학당, 문을 열다 1885년 12월부터 조선에서는 서양의학 교육기관 설립이 본격적으로 추진되었다. 조선 정부가 부지 제공과 학생 선발을, 제중원의사 알렌이 교사 확보와 교육에 필요한 의료도구 구입을 맡았다. 1886년 2월 조선정부는 공립의원규칙을 공포했는데, 이때 의학당 운영에 관한 지침도 마련했다. 마침내 1886년 3월 29일 우리 역사상 최초의 서양의학 교육기관이 문을 열었다. 이른바 제중원의학당이 그것이다. 학교 건물은 크게 세 동이었다. 큰 건물에는 강의실과 실험실이, 나머지 두 동에는 학생 숙소가 마련되었다. 16명의 학생이 선발되었고, 나중에 12명이 본과에 진출했다. 학생들은 영어·물리·화학 등 기초과목을 공부했고, 나아가 약 제조 법, 의료기구 다루는 법, 환자 간호법 등을 배웠다.

1인4역조선시대는 `남녀칠세부동석'이라는 불문율이 존재하던 시절인 만큼 남자 의원이 여성 환자를 진료하는 것은 매우 난감한 문제였다. 그래서 조정에서는 관기(官妓) 중에서 의녀(醫女)를 뽑았다. 의녀들은 궁중과 양반가문의 여성을 진맥하고 약을 상의하거나 환자들을 간호했다. 때로는 각종 범죄사건의 여성 피의자를 몸수색하는 일이나 각종 연회에 불려가 취흥을 돋우는 기생 노릇까지 맡았다. 의녀들은 여의사이자 간호사이자 여형사이자 기생까지 1인 4역을 해낸 것이다. 위안스카이의 횡포세월이 흘러 근대화가 한창 모색되던 1885년, 조선 정부는 최초의 서양식 국립병원으로 제중원을 개원했다. 이때 진료 책임자였던 의료선교사 알렌의 최대 고민 역시 여성환자 진료 문제였다. 상류사회의 부

청상회관 옆의 제중원　조선 정부의 통리아문 일기에도, 알렌의 일기에도, 청국 공사관의 기록에도 제중원 이전 날짜는 나오지 않는다. 그렇지만 이 문제를 둘러싸고 김윤식, 알렌, 원세개, 또는 고종 사이에 모종의 논의가 있었던 것은 분명하다. 당시의 정치적 상황에서는 이들 중 원세개의 발언권이 가장 강했다. 1886년 여름경, 제중원은 아무런 이전 행사도 치르지 않은 채, 청상회관과 청국군 병영 사이, 옛 양향청(糧餉廳) - 군량의 보관 및 군료(軍料)의 지급을 맡은 관서 - 옆 자리로 옮겨 갔다. 중국 서양의학과 원세개　조선 정부가 자의로 제중원을 청국인 거류지 한복판으로 옮겼다고 보기는 어렵다. 설령 조선 정부의 행정이 아무런 일관성도 없는 엉터리였다고 할지라도 홍영식의 집을 병원으로 개조한

알렌이 제중원 이전을 청원하다제중원이 문을 연 지 1년 4개월 정도 지난 1886년 8월 14일, 알렌은 조선 정부에 `공립병원 이건(移建) 확장에 대한 건의'를 제출했다. 그는 제중원 건물이 본래 민가였던데다가, 일반 주민들이 사는 곳으로부터 상당히 떨어진 곳에 위치해 있어 여러 모로 불편한 점이 많다고 하면서, 남별궁으로 제중원을 이전해 달라고 했다. 그런데 이보다 앞선 1885년 겨울에는 조선 정부가 제중원에 의학당을 부설하기로 결정하고 원 제중원 북쪽의 집을 한 채 매입하여 제중원을 확장한 바 있었다. 제중원이 문을 열 당시만 해도 알렌은 병원 건물에 대해서는 만족감을 표시했었고, 의학교 부설에 따라 제중원 부지를 확장할 때에도 별다른 이야기를 하지 않았었다. 그런데 그로부터 불과 반년 남

제중원 구관당랑`광혜원규칙'에 의하면, 제중원 운영은 조선인 총관리자, 즉 구관당랑(句管堂郞)이 맡도록 되어 있었다. 그러나 제중원 당랑의 임명에 관한 기록은 1893년과 1894년에 2건이 있을 뿐이다. 그렇다면 1885년 개원 때부터 약 8년 동안 당랑은 존재하지 않았던 것일까? 이와 관련해 주목해야 할 인물이 개원 당시 외아문 독판(지금의 외교통상부장관)으로 있던 김윤식이다. 그는 알렌과 함께 제중원 개원과 관련한 제반 문제를 논의했으며, 제중원 주사들을 선발했다. 1886년 6월 14일에는 제중원의 성과와 관련해 고종에게서 숙마(熟馬) 한 마리를 하사받았다. 이로 미루어볼 때 외아문 독판이 제중원 당랑을 겸직했음을 알 수 있다. 실제로 1893년 5월 22일 외아문 독판 남정철이, 이듬해 2월 1

제중원의 미국인 의사들제중원의 진료는 전적으로 미국인 의료선교사들에 의해 이루어졌다. 우선 1885년 4월 개원 당시부터 1887년 7월까지는 북장로교 소속의 알렌(Horace N. Allen)이 진료 책임자였다. 1885년 5월 북감리교 소속의 스크랜튼(William B. Scranton)이 제중원 진료에 동참했으나 한 달 만에 물러났다. 1885년 6월부터 북장로교 소속의 헤론(John W. Heron)이 부임해 알렌과 함께 진료를 담당했다. 1887년 알렌이 외교관으로 변신하면서 헤론이 진료 책임자가 되었다. 그러나 헤론은 1890년 7월 세상을 떠나고 말았다. 1890년 10월부터 이듬해 4월까지는 캐나다 토론토대학 YMCA 소속의 하디(Robeert A. Hardie)가 진료를 담당했다. 189

광혜원의 진료 개시1885년 4월 3일, 통리아문에서는 서울의 4대문과 종각에 다음과 같은 방문을 붙이고 한성부로 하여금 동네마다 이 내용을 알리도록 했다. `본아문에서 시의원(施醫院) 한 곳을 북부 재동(齋洞) 외아문 북쪽 두번째 집에 설치하고 미국의사 알렌을 초빙하였으며 더불어 학도와 의약 및 여러 도구를 갖추었다. 오늘 18일부터 매일 미시(오전 8시경)부터 신시(오후 4시경)까지 병원을 열고 약을 제공할 것이다. 이 의사는 학술이 뛰어난데 특히 외과에 장점이 있어 한 번 진찰을 받으면 신효한 효과를 본다. 현재 본원에는 남녀가 기거할 방이 있으니 무릇 질병이 있는 자는 와서 치료를 받으라. 약값은 국가가 지급할 것이다.' 그러나 어떤 이유에서인지 알렌이 실제로 진료를 개시한 것은 그로부터 한 주

알렌, 병원 건설안을 제출하다알렌이 칼에 맞아 사경을 헤매던 민영익을 치료하는데 성공하자, 알렌과 서양 의술에 대한 기대와 신뢰는 조야(朝野) 상하(上下)에 널리 퍼졌다. 왕과 왕비는 알렌을 직접 불러 그의 노고를 치하하고 선물을 하사했으며, 시의(侍醫)로까지 임명했다. 국왕은 알렌과 면담하는 자리에서 서양 병원에 대한 이야기를 듣고는 서울에도 그와 같은 병원을 하나 세웠으면 좋겠다는 뜻을 밝혔다. 이는 알렌에게 다시 없는 기회였다. 선교의사로 중국에 갔다가 마땅한 일거리를 찾지 못하고 빚까지 진 채 조선으로 흘러들어온 처지에서, 일약 조선 선교 의료의 개척자가 될 수 있는 길이 열린 것이다. 1885년 1월 27일, 그는 병원 설립안을 작성하여 미국 대리공사 폴크(George C. Foulk)의 소개말

우정국 쿠데타1884년 12월 4일 저녁 7시, 서울 도심 한복판의 우정국 청사에서 우정국 개국 축하 연회가 벌어졌다. 참석자들의 면면은 무척이나 화려했다. 민씨 가문의 `황태자' 민영익, 급진 개화파의 리더 김옥균, 철종의 부마 박영효, 우정국 총판 홍영식, 청나라가 파견한 독일인 고문 묄렌도르프, 영국 공사 애스톤, 미국 공사 푸트. 정말이지 `별'들의 잔치였다. 밤 10시경 연회가 거의 끝나갈 무렵 갑자기 창 밖에서 `불이야!' 하는 고함 소리가 들렸다. 민영익이 정황을 살피러 밖으로 나갔다. 잠시 후 묄렌도르프가 앞뜰로 따라 나서자마자 민영익이 피를 철철 흘리면서 비틀거리며 다가오더니 이내 쓰러지고 말았다. 보통 일이 아니었다. 다른 사람도 아닌 민영익이 칼에 찔려 죽어가고 있었던 것이다. 바로