2002년 12월 부산에서 여약사대회가 열렸으며 이 자리에 참석한 당시 노무현 후보가 의약분업의 안정체계를 유지할 것과 성분명처방을 활성화하고 약대를 6년제로 바꾸는 것을 긍정적으로 검토하겠다고 하여 그 당시 약사들의 요구사항에 답하였다. 여기에 더하여 당시 김화중 보건복지부장관은 국민건강과 보험재정 절감을 위하여 성분명처방과 대체조제를 활성화 해야 한다는 입장을 여러번 밝혔다.당시 정부가 성분명처방을 추진하려는 가장 큰 이유는 당시 의약분업으로 인해 재정적자가 눈덩이처럼 늘어나는 열악한 보험재정 때문이었다.즉 고가약 사용을 줄여 약제비를 절감하자는 것이 성분명처방을 추진하려는 가장 큰 목적이었다.그러므로 성분명처방에 대한 추진은 이미 2002년부터 시작되었다고 보아야 하며 이때부터 약사와 시민단

우리나라에 상대가치 제도가 도입된 지 7년이 지났다. 하지만 의료계의 오랜 숙원이던 수가체계의 개선은 사실상 변한 것이 별로 없다. 최근의 상대가치 전면 개정에도 불구하고 미흡한 부분은 여전하기 때문이다. 의료계는 이번 전면개정을 통해 의료행위별 원가계산과 노력에 따른 수가 보상, 과간 수가 불균형 개선을 간절히 기대했다. 하지만 예상은 크게 빗나갔다. 각과가 첨예하게 대립되는 과별 형평성 문제는 심각한 수준이다. 의사업무량의 불합리성은 개선되지 않고, 위험도 상대가치 도입은 무산됐다. 더욱이 의료원가의 73.9%만 반영되는 등 여러 가지 문제점이 드러났다. 원가대비 73.9%에 대한 보전방안이 전무한 상황에서 한국의 상대가치 제도가 가야 할 길은 아직도 먼 것으로 나타났다. 저수가로 인한 급

의협 저항 진보세력에 의해 의협 대의원 및 시도의사회장단에 대한 총사퇴 요구안이 제기됐다. 또한 이번 사태로 인해 의협 전체 회원들의 명예를 훼손한 장동익 전 회장에 대한 명예훼손 고발이 잇따를 전망이다. 민주의사회, 한국의사회, 의협바로세우기 운동본부등 진보개혁성향의 회원들로 구성된 의협 평회원들은 지난 28일 의협 3층 동아홀에서 비상총회를 열고 이 같이 결의했다. 평회원들은 오는 5일 열리는 의협 임총에 참석, 대의원회 및 시도회장단 총사퇴를 정식 건의할 방침이다. 만일, 총사퇴를 거부할 경우 추가 고발 및 물리적 대응도 불사한다는 강경한 입장이다. 또한 의료법 개악 저지를 위해 현재 결원된 범의료 비대위원장의 인선도 건의키로 했다. ' 하지만 ‘의협 평회원’을 자처하는 이들 진보

의심처방에 대한 의무응대 규정이 포함된 의료법 개정안이 국회 보건복지위에 상정됐다. 더욱이 이에 대한 처벌 조항은 국회 통과 과정에서 더욱 강화될 전망이이어서 의료계의 강력한 대응이 요구되고 있다. 의료법 전면개정과 관련, 7000여명의 서울시의사회 회원들이 과천 복지부 청사 앞에 모여 궐기대회를 벌이는 동안 약사의 전화를 받지 않으면 형사처벌 되는 내용을 담은 의료법 개정안이 국회에서 본격적인 논의를 시작했다. 특히 이 안은 처벌 규정을 더욱 강화하는 방향으로 논의가 시작되고 있어 의료계에 더욱 암울한 그림자를 드리울 전망이다. 서울시의사회는 이의 논의과정에서 여러 번에 걸쳐 절대 반대의사를 표명하고 입법화를 막겠다고 선언한 바 있어 국회와 의료계간에도 전선이 형성될 가능성이 높아지고 있다.

의심처방에 대한 의무응대 규정이 포함된 의료법 개정안이 보건복지위에 상정됐다. 더욱이 이에 대한 처벌 조항은 국회 통과 과정에서 더욱 강화될 전망이이어서 의료계의 강력한 대응이 요구되고 있다. 의료법 전면개정과 관련, 7000여명의 서울시의사회 회원들이 과천 복지부 청사 앞에 모여 궐기대회를 벌이는 사이, 약사의 전화를 받지 않으면 형사처벌 되는 내용을 담은 의료법 개정안이 국회에서 본격적인 논의를 시작했다. 특히 이 안은 처벌 규정을 더욱 강화하는 방향으로 논의가 시작되고 있어 의료계에 더욱 암울한 그림자를 드리울 전망이다. 서울시의사회는 이의 논의과정에서 여러 번에 걸쳐 절대 반대의사를 표명하고 입법화를 막겠다고 선언한 바 있어 국회와 의료계간에도 전선이 형성될 가능성이 높아지고 있다. 국

김춘진 의원(열린우리당 고창·부안)은 전북 부안에서 태어나 변산반도, 새만금과 함께 유년시절을 보냈다. 그 후 1976년 경희대학교 치대를 졸업하고 모교에서 치의학박사, 인제대에서 보건학박사 학위를 취득했다. 국회에는 지난 2004년 4.15총선에서 고창·부안지역구에서 당선되어 국회 보건복지위원회 위원, 국회 저출산 및 고령사회 대책 특위 간사로 활동했으며 국회 양성평등포럼 공동대표를 맞고 있다. 이외에도 한국과학기술연구원 책임연구원, KBS 건강365 자문위원, 21세기 통일포럼 부회장, 한민족예술단(사) 이사, 전 김대중 대통령 의료자문의, 보건의료 효율화 및 선진화 정책기획단 위원, 전국민주동우회 복지위원장, 열린치과의사회(사)운영위원, 대한보건협회 학술이사 등을 역임했다. “의사라는 직

당초 예상대로 의료법 전면 개정 대토론회는 `짜깁기, 누더기 시안'에 대한 강도높은 비판과 복지부 관료를 향한 거센 퇴장 요구 등 난상기류로 얼룩졌다. `무효화'를 주장하는 일부 강경파 회원들은 “모든 책임은 보건복지부에 있다”고 선언, 조만간 의료계에 드리워질 먹구름을 예고했다. 난항을 겪는 의료법 전면 개정과 함께 하위 보건복지부령에 대한 강한 우려도 제기되면서 앞으로 의정간 정면 대결도 불가피할 전망이다. 토론회는 “공청회로 변질될 우려가 있다”며 주무당국자의 퇴장을 요구하는 일부 회원들의 과격 발언과 거센 항의로 결국 임종규 보건복지부 의료정책팀장이 퇴장한 가운데 열렸다. 이로써 이번 토론회는 의료법 전면개정을 놓고 향후 의정간 대격돌을 예고하는 대정부 투쟁의 신호탄이 되

　이 글은 보건복지부가 강행하는 의료법 전면개정과 관련, 그간의 추진과정을 상세히 다룬 내용이다. 　경만호 의협 의료법개정특별대책위원장이 지난 20일 의협 주최로 열린 `의료법 전면개정 대토론회'에서 경과보고를 통해 발표한 내용이다. 편집자　제3조(의료인 및 의료기관의 장의 의무) 　①의료인과 의료기관의 장은 의료의 질을 향상시키고 병원감염을 예방하며 의료기술을 발전시키는 등 환자에게 최선의 의료서비스를 제공하기 위하여 노력하여야 한다. 　②의료인은 환자나 환자의 보호자에게 질병 및 그 치료방법 등을 설명하여야 한다. 　제4조(의료행위) 　이 법에서 `의료행위'란 의료인이 관련 전문지식을 근거로 건강증진·예방·치료 또는 재활 등을 위해 행하는 통상의 행위와 그 밖에 의료인이 하지 않으면 보건위생상 위

“대선을 앞두고 이뤄진 무분별한 선심성 정책의 남발에 불과하다.” 의료계는 재정 확보, 진료규제 강화 가능성을 이유로 정부의 `건강 투자' 전략에 대해 반대 의견을 피력했다. 우선 엄청난 비용 마련을 위한 방안이 마련돼 있지 못하며 적절한 검사 등을 이유로 오히려 진료에 대한 규제만 더욱 강화될 것이라는 의견이다. 정부는 올해부터 2010년까지 약 1조원 내외의 재정이 소요될 것으로 추계했다. 특히 내년부터는 임신과 출산 분야에서만 연간 1000억원 정도가 소요될 전망이다. 건강증진기금 예산활용 발상 '황당'정부는 이번 사업에 대한 재원 확보 방안으로 건강증진기금, 공공의료계획 변경, 일반회계, 건강보험 등을 통해 조달할 계획이라고 밝혔다. 하지만 어느 것 하나 그 실현 가능성이

“이것은 대선을 앞두고 이뤄진 무분별한 선심성 정책의 남발에 불과한 것입니다” 의료계는 재정 확보 곤란, 진료규제 강화 가능성을 이유로 정부의 ‘건강 투자’ 전략에 대해 반대 의견을 강력히 피력했다. 우선 엄청난 비용 마련을 위한 방안이 마련돼 있지 못하며 적절한 검사 등을 이유로 오히려 진료에 대한 규제만 더욱 강화될 것이라는 의견이다. 정부는 올해부터 2010년까지 약 1조원 내외의 재정이 소요될 것으로 추계했다. 특히 내년부터는 임신과 출산 분야에서만 연간 1000억원 정도가 소요될 전망이다. 정부는 이번 사업에 대한 재원 확보 방안으로 건강증진기금, 공공의료계획 변경, 일반회계, 건강보험 등을 통해 조달할 계획이라고 밝혔다. 하지만 어느 것 하나 그 실현 가능성이 보이는 것이 없다.

대한의사협회는 연말정산간소화방안과 관련 최근 치과의사협회, 한의사협회와 공동으로 헌법소원을 제기했다. 환자의 동의가 없는 자료제출은 환자의 사생활 침해와 인권침해 요소가 있는 독소조항이라는 것이다. 뿐만 아니라 지난해 여름에는 의료법상 행정처분 규정에 공소시효가 없어 의료인이 지나치게 부당한 대우를 받는 측면이 있다며 이에 대해서도 헌법소원을 제기한다는 방침을 정한 바 있다. 또 의료일원화와 관련해서도 전술적인 방법으로서 헌법소원을 제기할 수 있다는 방침이다. 이렇듯이 헌법소원은 국가권력이 국민의 기본권을 침해하는 경우에 기본권을 침해받은 국민이 헌법재판소에 자신의 기본권을 침해하는 국가 공권력작용이 헌법에 위반되는지를 가려내 그 효력을 없애줄 것을 요청하는 제도로서 기본권을 보호받기 위한 방

의료계와 제약계의 우려에도 불구하고 올해부터 의약품선별등재방식(이하 PLS)이 본격 시행 됐지만 지금까지 약가절감정책 성공사례가 없어 벌써부터 우려의 목소리가 높다. 특히 의약품 실거래가보상제와 의약분업제도가 약가절감 명분에 있어 `실패한 제도'라는 평가보고서가 발표됨에 따라 PLS에 대한 회의론이 더욱 거세다. 이에 PLS 정책 성공여부 보다는 제도실행에 따른 부작용 여파에 더욱 관심이 쏠리고 있다. #실거래가제·의약분업 실패 판명◆“약가절감 정책 성공사례 없다” = 현재까지 정부가 약품비 절감의 필요성을 인식하고 추진했던 대표적인 제도는 2000년 전후로 실시했던 실거래가제와 의약분업제도다. 의약분업 실시 이전에도 우리나라 총진료비 중 약품비의 비중이 30%를 차지하는 등 의약품의 과다소비

재정경제부는 복지부, 교육부 등 총 21개 부처의 의견을 수렴해 서비스산업 경쟁력 강화 종합대책을 마련, 지난 14일 발표했다. 정부는 지금까지 우리 경제가 제조업 주도로 성장해 왔으나 고용과 성장률 둔화 등으로 서비스 산업으로 발전 방향을 전환해야 할 필요를 느끼고 새로운 대책을 제시한 것이다. 특히 의료 분야와 관련해 소득증가･고령화 등으로 의료수요가 급증할 것으로 판단하고 산업적 측면에서 의료서비스의 성장가능성이 매우 높은 것으로 평가하고 있다. 정부는 국민의료비 비중이 GDP 대비 5.6% 수준으로 아직도 선진국에 비해 많이 낮으며, 일본･중국 등의 풍부한 의료수요 유치도 가능할 것으로 판단하고 있다. 그리고 암･심장질환 등에서는 이미 세계적 기술수준을 보유하고 있으며, 전반적으

국회 보건복지위 법안심사소위는 12일 의료분쟁 관련 3개 안에 대해 통합 논의를 시작했다. 이 안들은 모두 의료와 관련해 분쟁이 발생했을 경우, 이를 해결하는 방안으로 발의됐지만 내용은 많은 차이를 두고 있다. 이 법이 통과됐을 경우 영향력은 가히 폭발적일 것이라는 것이 의료계와 시민단체 등 일반적인 견해다. 하지만 구체적인 사안과 관련해서는 정부, 의료계, 시민단체 등이 모두 다른 의견을 제시하고 있어 조절이 어려운 상태다. 의료분쟁조정법 논의는 이미 20여년 전부터 논의가 시작됐으며 이와 비슷한 취지를 담고 있는 법안은 지난 15대 국회에서도 상정됐지만 국회 통과가 좌절된 적이 있어 그 어려움을 대변해 주고 있다. 이번 국회에서는 보건복지위 소속 모든 의원들이 모두 이 법안 통과를 위해 애쓸 것을

정부의 원칙 없는 '보장성 확대'로 인한 건강보험적자 불똥이 결국 의료계로 튀고 있다. 이미 내년도 수가인상폭이 2.3%로 억제되는가 하면 의료계가 갈망하던 상대가치 위험도 보상도 보류되는 등 개원가에 먹구름이 드리워지고 때문이다. 여기에 정부가 재정적자분을 채우기 위해 내년부터 △경증질환에 대한 본인부담제 강화 △약제비 적정화 등 지출구조 효율화 방침을 내세우고 있어 개원가에 태풍이 예고되고 있다. ◇개원가 핵폭탄 '본인부담제 강화'= 현재로서 개원가에 발등에 떨어진 불은 '본인부담제 개선' 부분이다. 이는 경증질환에 대한 본인부담률을 높여 재정을 확보, 이를 중증질환자의 보장성 강화에 활용해 나가겠다는 의도다. 하지만 전문가들은 감기 등 경증질환에 대한 본인부담률이 상승될 경우 개원가에 엄청난 파

현행 의학전문대학원(의전원) 학생들은 기존 의과대학생들에 비해 전체적으로 공부를 더 열심히 하는 편으로 나타났다. 반면 학교생활에서는 동아리 가입이 저조하며, 여학생의 비율이 높다는 점이 특징으로 꼽혔다. 특히 의과대학 학부생들에 비해 의전원생들이 연구분야에 대한 관심이 더 높고, 기초분야에 진출하거나 임상 전문 연구 인력이 되는 점에 대해 의학과 학생들에 비해 좀 더 개방적인 것으로 나타났다. 이 같은 사실은 지난 17· 18일 이틀간 대전유성호텔 스타볼룸에서 열린 제20차 의학교육합동학술대회에서 밝혀진 사실이다. ‘바람직한 의학교육－선발에서 졸업까지’를 주제로 열린 이번 학술대회는 한국의과대학장협의회· 한국의학교육학회· 대한의학회 공동 주최로 열렸다. 이날 대회는 의학전문대학원으로 전환한

최근 의료급여의 도덕적 해이 문제가 사회문제로 이슈화되면서 이에 덩달아 산재보험과 자동차보험 재정의 건전화 문제가 쟁점화 되고 있다. 이에 정부와 국회가 적극적인 자세를 보이며 그 동안 꾸준히 제기됐던 진료비 심사일원화 문제가 탄력을 받기 시작했다. 그러나 의료계는 "보험유형별 입법취지에 반하고 의료의 다양성을 부정하는 근시안적 발상"이리며 즉각 반발하고 나섰다.◆심사 일원화 탄력= 산재보험·건강보험·자동차보험 진료비 심사일원화 논의는 지난 1998년 11월 '4대 사회보험통합추진기획단'이 국무총리실에 설치되면서 기획단 전문위원회에서 처음으로 거론됐다. 이후 2004년 열린우리당 장복심 의원이 진료비 심사 일원화 필요성을 제기 '국민의료비 심사일원화 입법안'을 발의하면서 본격적으로 공론화 되기

“‘보호’를 빙자한 규제법이자 개인진료정보 보호원칙의 후퇴다.” 보건의료계에도 교육부의 제2 ‘나이스’ 사태가 불어 닥칠 조짐이다. 의협을 비롯한 5개 의약단체에 이어 시민단체도 법안 제정에 원칙적 반대 입장에 가세하면서 건강정보 보호법 성안과정에 대혼란이 예고되고 있다. 국민 건강 정보 보호라는 원론에서 떠나 ‘잿밥’에만 관심을 갖는 ‘예산낭비’ 법이란 통렬한 지적도 따르고 있다. 특히 건강정보보호진흥원 설립안과 관련, “ ‘보호’는 커녕 실제 정부 산하기구를 만들기 위한 수순이 아니냐”는 ‘위험’경고도 내려졌다. 보건복지부와 보건의료정보화사업추진단은 지난 6일 서울대병원 임상의학연구소 강당에서 ‘건강정보 보호 및 관리, 운영에 관한 법률안’ 공청회를 열고 사회각계의 의견을 수렴했다.

신상대가치점수 진료위험도 보상이 올해 수가협상에 새로운 변수로 떠오르고 있다. 이번 신상대가치점수에 진료위험도 점수가 포함될 경우 공단은 점수 상승분만큼 환산지수를 낮추겠다는 입장이다. 의약계측은 수가협상과는 무관하게 연구결과의 원칙대로 별도의 보상이 마련되어야 한다는 주장이다. 하지만 어느 때보다도 날카로운 신경전이 예고되고 있는 상황에서 협상결렬의 가능성도 높아지고 있어 과연 건강보험정책심의위원회는 이번 위험도 별도보상을 어떻게 받아들일지 관심이 모아지고 있다.　지난 9월 신상대가치점수 연구결과가 3년만에 전격 발표됐다. 연구결과에 따르면 의과의 신상대가치점수는 기존상대가치 점수 1925억2800만점에 위험도 34억6721만점과 기존 행위수가를 포함한 별도보상검토재료비 4억9400만점이 별도로 포

올해 국회 교육위원회 국감은 핵심 현안을 비껴간 ‘속빈 강정’의 부실 감사에 그쳤다. 첨예한 논란을 일으킨 국립대병원 보건복지부 이관을 놓고 원론적 접근에 맥빠진 공방이 오갔다. 반면 황우석교수 사태와 관련한 ‘세계줄기세포허브’의 제반 문제에 대한 핵심은 종적조차 감춰버려 여전히 의혹만 쌓이고 있다. 정부 관계자와 정치권, 심지어 청와대까지 복잡하게 얽혀 있는 탓인지 여야의원들은 약속이나 한듯 서로 핵심쟁점을 피하고 있다는 아쉬움을 남겼다. 대한민국과 전세계를 뒤흔든 대형 현안에 서로 표적 질의와 정면 대결을 피하고 있다는 인상이었다. 세계줄기세포허브 사태의 중심에 섰던 서울대병원도 당초 여야의원들의 날선 질의에 대비, 긴장감이 역력했다. 하지만 국감을 마친 뒤 “의외로 말이 없이 지나갔다”며 안도의